Con il termine “macchia” indichiamo genericamente qualcosa di scuro e pianeggiante presente sulla pelle. In realtà esistono tantissimi tipi di macchie della pelle. Tra queste le più frequenti sono le efelidi, le lentigo solari, il melasma e l’iperpigmentazione post-infiammatoria.

EFELIDI

Cosa sono? Sono comunemente chiamate lentiggini. Compaiono già dall’infanzia ma aumentano con il tempo. Sono macchie della pelle caratteristiche dei soggetti con i capelli rossi o biondi e la carnagione molto chiara che si bruciano facilmente al sole. Aumentano e diventano più scure d’estate con l’esposizione solare.

Cosa fare? Raramente rappresentano un problema estetico se non quando diventano numerose o molto scure. Sono macchie che si formano per l’esposizione al sole, quindi il semplice utilizzo di una crema protettiva ne riduce la comparsa in estate e ne previene l’aumento nel tempo. Nei casi più importanti si possono utilizzare creme depigmentanti o i trattamenti laser ma, se non si associa una buona fotoprotezione, le efelidi inevitabilmente ritornano.

LENTIGO SOLARI

Cosa sono? Comunemente sono chiamate “macchie di sole” o “macchie senili” perché associate all’avanzare dell’età; in realtà spesso iniziano a comparire già nei trentenni. Hanno tipicamente i bordi molto netti, un colore variabile dal marrone chiaro al marrone scuro. Possono essere singole o multiple e solitamente aumentano di numero nel tempo.

Cosa fare? Utilizzando una crema solare è possibile prevenire la formazione di nuove lentigo ma non eliminare quelle già esistenti. Fortunatamente è possibile rimuoverle molto facilmente con un laser specifico, il laser q-switched: è sufficiente quasi sempre una singola seduta nei soggetti con la pelle chiara e un paio in quelli con la carnagione più scura.

MELASMA

Cos’è? E’ una macchia diffusa, con i bordi sfumati non ben definiti. Compare tipicamente sulle guance, sulla fronte e sulla “zona del baffetto”. Tipico delle donne (anche se alcuni uomini possono soffrirne), può essere scatenato da una gravidanza o dall’assunzione della pillola anticoncezionale.

Cosa fare? Il melasma è un problema cronico, non esiste un trattamento che possa risolvere definitivamente il problema in una seduta come per le lentigo solari. Il trattamento si basa sull’utilizzo costante di creme solari durante il giorno e depigmentanti la sera. La crema solare deve garantire protezione, oltre che dai raggi UVB, anche dagli UVA, dall’infrarosso e dalla luce visibile. Se i cosmetici depigmentanti non sono sufficienti è possibile passare a veri e propri farmaci. Nei casi più resistenti può essere utile l’utilizzo dei laser q-switched o di alcuni peeling da utilizzare con estrema attenzione perché se il trattamento è errato il problema può peggiorare.

IPERPIGMENTAZIONE POST INFIAMMATORIA

Cos’è? E’ una macchia che compare a seguito di una infiammazione della pelle, più frequentemente in chi ha la carnagione mediterranea o più scura. Può presentarsi, ad esempio, a seguito di una dermatite o di una ustione da acqua bollente o da ceretta. Può comparire anche a causa dell’infiammazione dell’acne o per trattamenti estetici troppo aggressivi.

Cosa fare? Per evitare che si formi questo tipo di macchia della pelle è necessario proteggere sempre la pelle infiammata dai raggi solari. L’iperpigmentazione post infiammatoria solitamente regredisce spontaneamente nel giro di alcuni mesi. Per favorire questo processo è utile applicare costantemente una crema solare durante il giorno e una crema depigmentante la sera (anche in questo caso è possibile iniziare con i prodotti che si trovano in farmacia). Nei casi resistenti si possono utilizzare farmaci specifici, il laser q-switched o alcuni peeling. Come per il melasma, un trattamento errato può peggiorare il problema.

–Queste sono le più frequenti ma non le uniche macchie della pelle. Per diagnosticare con certezza il tipo di macchia e scegliere il miglior trattamento è sempre necessaria una visita dermatologica con dermatoscopia–

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